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医伴旅 阅读指数：123 发布时间：2024-09-12 15:10:56
男性和女性常见的非疤痕性脱发主要是雄激素性脱发(AGA)，其根本原因是头顶毛囊存在结构性缺陷。毛囊的退化和萎缩导致头发变稀、变细和变软。雄激素性脱发具有进行性特点，可能在青春期后任何年龄发病，但其发病率随着年龄增长而增加，成为困扰众多人的外貌问题。
米诺地尔、非那雄胺以及植发手术是目前常见的AGA治疗手段，然而，这些方案要么疗效有限，要么价格高昂，无法满足所有患者的需求。因此，迫切需要开发新的治疗方法，不仅能够抑制疾病进展，还能够逆转已发生的毛囊萎缩，恢复头发健康。
干细胞，特别是间充质干细胞，具有自我更新和多系分化的能力。在体外和体内实验中，干细胞能够通过调节毛囊细胞和头发周期，促进头发生长。它们通过分泌VEGF(血管内皮生长因子)、HGF(肝细胞生长因子)、PDGF(血小板衍生生长因子)和IGF(胰岛素样生长因子)等因子，激活毛囊，增加头发密度。
研究表明，VEGF通过促进血管生成，控制毛囊的生长和大小;HGF在毛囊周期性生长中起着重要作用;PDGF诱导并维持毛囊的前胶原期，而IGF则控制头发的生长周期，促进毛发轴的分化。
2020年5月，《干细胞转化医学》杂志发表了一项研究，显示脂肪来源的干细胞提取物可增加头发密度和厚度，成为秃顶患者头发再生的一种安全性治疗策略。这项研究为全球数百万脱发患者带来了希望。该研究表明，脂肪组织中的干细胞提取物制成的局部溶液能够有效促进头发再生，并且没有严重副作用。
《干细胞转化医学》的主编评论道：“这项小型临床试验为头发再生带来了新希望，脂肪来源的干细胞治疗被证明是安全有效的，我们期待进一步的研究和发展。”
《干细胞转化医学》发表的研究显示，脂肪干细胞提取物(ADSC-CE)能够显著增加AGA患者的头发数量和厚度。釜山国立大学的临床试验表明，ADSC-CE治疗16周后，患者头发密度显著增加，并且在8周内即可观察到效果，且无严重副作用。该研究表明，ADSC-CE不仅有可能成为AGA治疗的替代疗法，还可以与非那雄胺或米诺地尔等现有疗法结合使用，增强治疗效果。
2015年至2021年间，全球范围内开展了15项干细胞移植治疗雄激素脱发的临床研究，参与者超过600人。研究表明，无论是使用毛囊干细胞、脂肪干细胞还是间充质干细胞，移植治疗均有一定疗效。部分研究显示，毛发密度可增加约30%，且没有明显的副作用。
沙特阿拉伯吉达大学的研究人员在一项涉及140名患者的临床试验中发现，约2/3的患者在自体干细胞移植后1至6个月内，脱发症状显著改善，毛囊数量、头发密度和厚度均有显著提升。
