精密体检中，胃肠镜检查的常见问题？

医伴旅   阅读指数：6  发布时间：2026-02-02 16:41:46

胃肠镜是探查消化道疾病的“金标准”，是守护我们健康的一道重要防线。为了帮助您更全面地了解这项检查，打消心中的疑虑，我们特地整理了大家最关心的一些问题，并邀请了北青山D诊所的院长阿保义久博士，为您带来详细的解答。希望这篇文章能成为您精密检查前的“安心指南”，帮助您以更从容、积极的心态面对。

胃镜常见问答

哪些人适合做胃镜检查？

即使发现自己存在烧心、恶心、食欲不振、腹痛、贫血、体重下降等任一症状，却尚未接受过相关检查的人群；此外，家族中有胃癌/结直肠癌/消化道癌症患者的人群，或年龄在40岁及以上的人群，建议进行胃镜检查。

胃镜检查的注意事项有哪些？检查多久？

检查当天早晨请空腹，不要吃早餐。此外，为开展低痛苦胃镜检查，会使用静脉麻醉。由于检查后约1小时内可能会出现困倦感，因此请留意检查当天不要驾驶车辆。检查所需时间约为30分钟。

我在常规定期体检中，通过胃部钡餐检查被指出有异常，这种情况需要做胃镜检查吗？

需要进行胃镜检查。有必要通过检查详细排查是否存在胃息肉、胃溃疡以及胃癌等病变。

听说“做胃部钡餐检查会致癌？”这是真的吗？

胃部钡餐检查存在意外高辐射剂量，这一点似乎尚未被广泛知晓。据了解，与一次胸部X光检查的辐射剂量相比，胃部钡餐检查的辐射剂量惊人地达到了前者的约150至300倍。

虽然单次胃部钡餐检查并不会直接导致“癌症发生”，但如果每年都进行该项检查，DNA会逐渐受损，因此无法否认存在“诱发癌症”的可能性。

此外，若通过钡餐检查发现存在某种异常，最终仍需进行胃镜检查。由此可见，从一开始就选择进行胃镜检查，是最为稳妥的做法。

医生说我胃里有息肉，接下来应该做哪些检查呢？

胃息肉的绝大多数属于“增生性息肉”或“胃底腺息肉”。与大肠息肉(多为腺瘤性息肉)不同，这类胃息肉基本无需担心癌变风险。因此，建议每隔一段时间(如每年一次)进行胃镜检查，观察息肉的变化情况即可。此外，有研究报告指出，若“增生性息肉”呈多发状态，幽门螺杆菌根除治疗会有一定效果。

不过，需注意的是，偶尔也会发现腺瘤性息肉或外观呈息肉状的“早期小型胃癌”。因此，会通过内镜检查准确掌握息肉的具体状态，有时还会取部分组织进行病理检查。若通过组织检查怀疑为腺瘤性息肉，则符合内镜下切除的适应证，需进行相应治疗。

通过药物根除了幽门螺杆菌，还需要做肠胃镜检查？

通过根除治疗清除幽门螺杆菌后，胃癌的发生风险会降低。但由于胃黏膜萎缩(即胃老化)一旦发生便难以逆转，因此定期进行胃镜检查，排查是否出现胃癌，就变得至关重要。

 肠镜检查常见问答

哪些人群适合做大肠镜检查？

在每年体检的“大便潜血检查”中结果呈阳性的人群，需通过大肠镜检查来确认肠道内是否实际存在癌症或息肉。此外，有报告显示，一个看似矛盾的现象是：约20%的进展期结直肠癌患者，其大便潜血检查结果反而呈阴性。

若符合以下任一条件，建议将大肠镜检查作为筛查项目进行：

年龄在50岁及以上；

此前未定期进行大便潜血检查；

直系亲属中有癌症患者；

排便不规律、不稳定；

饮食习惯为西式(肉类摄入较多)；

有过便血经历。

做大肠镜检查前需要做哪些准备？

检查前一天请食用易消化的食物，并尽量大量补充水分。需要注意的是，完全不进食反而会导致肠道清洁效果不佳，因此应选择富含水分的食物。

检查当天请空腹，不要吃早餐，并在家服用泻药。泻药的用量会稍多一些，通过这种方式能彻底清洁肠道，使其保持干净状态。由于检查时会使用麻醉，请勿自行驾车前来就诊。

大肠镜检查建议间隔多长时间做一次？

原则上，连续2年检查结果均为“无异常”的人群，后续每3年进行一次检查即可。即使首次检查未发现异常，也建议在次年继续进行检查(形成连续筛查)。

做一次大肠镜检查大概需要多久？

通常情况下，大肠镜的插入过程约需5分钟，观察过程约需10分钟，整体检查约15分钟即可完成。若检查中需要切除大肠息肉，所需时间会稍长一些。因此，检查的总耗时大致在30分钟至60分钟左右。

切除大肠息肉时会有疼痛感吗？

由于大肠黏膜上没有神经，因此在切除(息肉)时不会感觉到疼痛。

通常情况下，之前接受过息肉切除的人群建议每年复查一次；对于息肉多发的人群，或根据病理组织检查结果，有时则建议每几个月复查一次。

希望通过以上解答，能帮助您对胃肠镜检查有一个更清晰、更安心的认识。主动筛查，是为健康未雨绸缪；及时检查，是为解决问题争取最佳时机。请不要因为一时的犹豫，给健康留下隐患。祝愿您检查顺利，收获一份安心健康的体检报告！

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