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医伴旅 阅读指数：418 发布时间：2024-08-21 17:13:15
疑似存在肺癌或者进行正常的身体检查、体检，通常会进行胸部 X 光检查、胸部 CT 扫描。如果发现异常，则需要进一步进行病理检查，从疑似肺癌的区域收集细胞和组织等，常见检查方式包括以下几种。
对整个胸部进行 X 光检查，以检查肺部是否有癌症迹象，这是一种简单且广泛使用的检查方法，常用于健康检查和癌症筛查。
这是一项检验痰中是否存在癌细胞的检查方式，多在体检期间使用，存在肺癌高风险人群（例如大量吸烟的人群）的患者可以通过此检查筛查肺癌。由于单次检测很难检测出癌细胞，因此需要收集被检者几天的痰液进行检测。
这是检查肺部疑似癌症病变的最有效的成像方法，进行胸部X光检查后若发现异常，可进行此项检查，以检查疑似癌症病变的大小和位置，以及是否已扩散到淋巴结或腹部等其他器官。 X 射线从身体周围发射，形成身体横截面图像。如果想要了解更多细节，例如淋巴结肿胀程度，可以使用造影剂进行 CT 扫描。
该检查是指通过鼻子或嘴巴插入直径为 3 至 6 毫米的薄型柔性内窥镜，以观察支气管内部。在使用 X 射线荧光镜或超声波确认病变位置的同时，收集疑似癌症区域的细胞和组织。一般使用静脉注射止痛药和使人昏昏欲睡的药物，但有时也使用喷雾药物对喉咙和气管进行局部麻醉。
组织采集可能导致肺部或支气管出血、胸腔气胸，也可能会导致并发症，肿瘤位于支气管镜难以到达的区域，则可能无法获得可靠的癌症诊断。即使在本项检查中没有检测到癌细胞，也不能确定患者没有癌变。
当支气管镜无法到达怀疑有癌症的区域或支气管镜无法做出诊断时，就会进行此操作。使用局部麻醉，从体表插入细针，收集受影响肺部的细胞和组织，同时使用超声波（回波）、X 射线和 CT 确认位置。由于该检查可能会引起气胸等并发症，因此是否进行此项检查需由医生根据患者的身体状况决定。
该检查是在胸部做一个小切口并插入内窥镜，这是一项插入胸腔以收集和检查肺部、胸膜和淋巴结组织的检查。传统手术是在全身麻醉下进行，但近年已经有局部麻醉的手术。
主要用于非小细胞肺癌患者进行药物治疗时，检查与癌细胞发育和增殖有关的癌症基因的异常情况。通过活检或胸腔积液收集组织中含有的癌细胞，用于检测EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、BRAF基因、MET基因、RET基因、NTRK基因、KRAS基因，检查有无HER2基因异常。如果发现这些基因异常，将考虑使用分子靶向药物治疗。
该项检查主要测量含有 PD-L1 蛋白的癌细胞百分比，以预测免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌的有效性，根据PD-L1的表达状态来考虑治疗方案。
这样做是为了检查头部、骨骼等是否有转移。这是一项利用磁力创建身体内部图像的测试。
是确定肺癌进展程度（例如是否已转移）特别有效的检查方式，通过重叠 PET 和 CT 两种不同检测方法的测试图像，可以高精度诊断是否存在癌细胞或癌细胞是否已转移。
这是检查肺癌是否出现骨转移的检测，静脉注射含有聚集在骨癌区域的放射性物质的药物，以检查药物分布情况。
进行肿瘤标志物测试是为了协助癌症诊断并监测诊断后的进展和治疗效果。肿瘤标志物是根据癌症类型独特产生的蛋白质等物质，它是由癌细胞或与癌细胞发生反应的细胞产生的。但仅凭肿瘤标志物值的变化并不能确定是否存在癌症或癌症是否正在进展。
可以测量血液中的CYFRA、CEA、ProGRP、NSE等肿瘤标志物来明确患者是否有肺癌，但检测的难易程度根据组织类型和阶段而变化，部分患者即使患有肺癌，个别肿瘤标志物的水平也可能不会升高。
