医伴旅 阅读指数:143 发布时间:2024-09-24 15:53:48
神经系统检查是一系列医学检查,包括面谈、视力和听力测试以及运动测试,以调查大脑和神经的功能。进行神经系统检查,以确定患者的意识状态、协调性(身体各部位的复合运动以进行有目的的动作)、步态、脑神经、运动神经、感觉神经等是否存在异常。当怀疑儿童患有脑肿瘤时,通常会观察到症状部分列出的某种异常情况。
CT 扫描使用 X 射线,MRI 扫描使用磁力。检查颅骨看是否有肿瘤。在许多机构,CT 扫描比 MRI 扫描更快,因此当出现紧急情况时,首先进行 CT 扫描。在 CT 和 MRI 检查中,根据需要使用造影剂以更清楚地描绘疾病。通过进行造影剂测试,可以在手术前估计肿瘤的扩散和恶性程度。
除常规CT、MRI检查外,必要时可进行特殊MRI检查。例如,fMRI(功能性 MRI)可观察大脑中血液的变化,可用于研究大脑运动皮层(肢体运动中心)和语言皮层(言语中心)的位置。
肿瘤标志物是根据癌症类型特有产生的物质,通过血液检查进行测量。仅此测试无法确定是否存在癌症,即使存在癌症,肿瘤标志物值也可能不会显示升高,反之,即使没有癌症,肿瘤标志物值也可能会显示升高。
生殖细胞肿瘤在某些部分,βhCG(β-人类绒毛膜的由于它们产生称为促性腺激素和AFP(甲胎蛋白)的特殊物质,因此它们的测量可用于帮助诊断或作为指示治疗有效性的标记。
该测试收集脑脊液并在显微镜下检查细胞以详细检查病变。脑脊液通常用针插入脊柱的缝隙中收集(腰椎穿刺)。
脑膜播散由于肿瘤倾向于沿着大脑周围的细胞膜扩散,因此除了 MRI 测试之外,还需要进行细胞学检查,以了解肿瘤扩散的程度,还可以使用收集的脑脊液来测量肿瘤标志物。
通过取出肿瘤的一部分(组织)并在显微镜下观察,可以诊断脑肿瘤的类型、性质和恶性程度。对于小儿脑肿瘤,往往需要紧急切除较大的肿瘤以改善症状,并且常常在切除手术的同时进行病理诊断。
肿瘤细胞特有的基因突变会导致许多儿童脑肿瘤。通过收集肿瘤组织和细胞并检查其基因来诊断肿瘤的类型。儿童脑肿瘤的诊断需要高水平的专业知识,日本儿童癌症研究小组(JCCG)对实体瘤进行的观察性研究中,中心诊断(包括儿童癌症专业病理学家的基因分析在内的病理诊断,原则上由两人以上进行共识诊断)包括病理诊断和基因诊断。