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胆囊癌的检查项目

医伴旅   阅读指数:448  发布时间:2024-09-06 14:39:52

胆囊癌属于胆道癌的一种,下列检查统称为胆道癌的检查。

1.验血

主要检查血液中的胆红素(胆汁色素)和 ALP,γ-检查GTP(一种指示胆道和肝功能的酶)水平是否升高。当胆管内部变窄并且胆汁流动受损时,上述检查的数值会增加。

2.肿瘤标志物检测

肿瘤标志物是根据癌症类型产生的特征性物质,对于胆道癌,可以通过验血来测量 CA19-9 和 CEA。仅此测试无法确定是否存在癌症;即使存在癌症,肿瘤标志物值也可能不会升高,反之,即使没有癌症,肿瘤标志物值也可能升高。

3.腹部超声(回声)检查

这是检查器官的形状和状况、癌症的位置和形状以及周围区域的血流状态的检查,原理是超声波探头(探测)创建从内部器官反射回来的声波的图像。如果是胆道癌,可能会观察到胆管狭窄或充满胆汁的区域扩张,该检查是无痛的,并且可以当场拍摄图像,它也可用于活检和细胞学检查。

4. CT检查

该检查旨在确认癌症的存在和扩散、胆管扩张的位置和程度以及淋巴结和其他器官的转移,X 射线照射身体周围以创建身体横截面的图像。可以在短时间内详细显示癌症的位置和形状。为了进行更详细的检查,可使用造影剂。

5.核磁共振检查

这是一项确认癌症存在、扩散以及转移到其他器官的测试。它利用磁性投射身体内部,从不同角度创建横截面图像。您可以清楚地区分癌症和正常组织。造影剂可用于更详细地检查该区域。

对于胆道癌,可以进行一种称为磁共振胰胆管造影 (MRCP) 的检查,该检查使用 MRI 技术来检查胆管和胆囊的状况。

6.使用内窥镜检查

1)上消化道内窥镜检查

它被称为胃照相机。如果十二指肠乳头有病变,则将内窥镜经口腔插入十二指肠降部进行观察。如果怀疑患有癌症,将切除组织并进行活检。

2) 超声内镜检查(EUS)

该检查用于诊断肿瘤的位置、是否癌变以及癌症扩散的程度。将尖端附有超声波探头的内窥镜插入口腔,以检查体内的癌症和周围状况,例如胃或十二指肠的癌变。由于可以从近距离观察病变,因此它提供的图像比从身体表面进行的超声检查更清晰。

3)内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

这是一项检查胆管狭窄是否由癌症引起、癌症在胆管内扩散以及侵入胆囊管或肝总管(癌症扩散到周围区域)的检查。通过口腔插入内窥镜,将导管穿过十二指肠乳头,将造影剂注入胆管,并拍摄 X 射线。

4) 导管内超声检查 (IDUS)

这是一项检查胆管壁内癌症深度和扩散的检查。将细长的超声波探头插入胆管内,观察胆管内部,随后进行内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)。

5)经口胆管镜检查(POCS)

这是一种通过口腔将薄型内窥镜摄像头插入胆管,直接观察胆管内癌症扩散情况,并采集组织并进行活检以做出准确诊断的检查。它使用与内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)有相同的检查途径。

7. PET/PET-CT检查

这是一项检查晚期癌症是否已扩散到其他器官的检查。注射放射性氟化葡萄糖(FDG),并对癌细胞摄取的葡萄糖的分布进行成像。是当 CT 扫描或 MRI 扫描等其他检查无法明确诊断时进行的一项附加检查。 PET-CT 测试通过叠加 PET 和 CT 图像来诊断癌细胞的存在和位置。

8.活检/细胞学

这是一项旨在明确确定是否是癌症以及癌症类型的检查。从怀疑癌症的区域取出组织或细胞,并在显微镜下检查。当影像学检查无法做出诊断或确定癌症扩散程度时,可以进行该检查。在大多数情况下,胆管癌是通过内窥镜检查(例如内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经口胆管镜检查(POCS))或胆汁引流(切除因堵塞而积聚的胆管)来诊断的。

文章内容仅供参考,不做诊疗依据。具体问题,建议您咨询医学顾问或者您的主治医生。

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