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医伴旅 阅读指数：85 发布时间：2024-09-11 16:30:14
肝脏是人体内最大的内脏器官，承担着清除体内毒素、参与蛋白质合成、胆汁分泌、血糖调节以及脂肪代谢等多种重要功能。健康的肝脏对于维持人体内环境平衡和其他器官的正常运作至关重要。然而，肝脏疾病，如乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌和酒精性肝病等，对人体健康构成极大威胁。
近年来，干细胞治疗为肝病患者提供了一种新的替代疗法，特别是对于那些无法进行肝移植的患者。干细胞治疗肝病的研究取得了显著进展，成为肝脏疾病治疗的新方向。
干细胞治疗肝病的原理主要体现在以下几个方面：
1. 分化再生肝细胞：干细胞在进入体内后，通过归巢效应，迁移到受损肝组织周围，分化为新的肝细胞，替代受损细胞，帮助修复和再生肝功能。
2. 分泌细胞因子：干细胞通过旁分泌多种生长因子，具有抗炎作用，能够促进肝细胞再生，缓解肝损伤。
3. 抗纤维化作用：干细胞，尤其是间充质干细胞，能够高表达基质金属蛋白酶，降解过量沉积的细胞外基质，减轻肝纤维化。
4. 免疫调节功能：干细胞可以通过调节免疫反应，减少炎症对肝脏的损伤。
截至2024年3月，美国国立卫生研究院临床试验注册库(clinicaltrials.gov)显示，全球已注册了39项关于干细胞治疗肝病的临床研究项目，中国占据其中一半的研究。
2014年，中华医学会医学工程学分会发布了我国首个干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的专家共识。
2020年5月，全球首例胚胎干细胞诱导肝脏细胞移植成功，为难治性肝病的治疗带来新希望。
2021年，中华医学会再次发布了《干细胞移植治疗肝硬化失代偿的专家共识》，确认干细胞可以改善肝硬化患者的肝功能指标。
中山大学附属第三医院的研究显示，自体骨髓间充质干细胞治疗40例肝硬化门静脉高压症患者，肝功能和纤维化血清学指标明显改善，且无显著不良反应。
王福生院士团队的研究表明，脐带来源的间充质干细胞治疗乙肝失代偿性肝硬化患者，能够减少腹腔积液并显著改善肝功能。
沈阳军区总医院的102例肝硬化患者研究显示，骨髓间充质干细胞治疗后，肝脏合成蛋白功能和凝血功能均有显著改善。
武汉大学人民医院与解放军总医院第五医学中心的荟萃分析指出，间充质干细胞治疗终末期肝病是安全的，且能够改善患者肝功能和生存率。
深圳市第三人民医院的研究表明，脐带间充质干细胞治疗90例失代偿期肝硬化患者，在治疗后的0周、4周和8周，患者的临床症状及肝功能合成指标(如白蛋白、凝血酶原时间)均显著改善。
还有解放军第302医院、解放军105医院、中山大学第三附属医院、郑州大学附属医院等多家医院都曾开展相关临床研究。
